تارنمای تخصصی علوم زیستی و زیست حیاتی Vital Health & Environment - کمک و امداد رسانی

فوریتهای پزشکی در خونریزی ها

دکتر مهرداد حلوایی — Sun, 19 Feb 2012 15:45:28 GMT

خونریزی

هر گاه بر اثر عوامل مختلف یکی از رگها پاره شود ، خونریزی ایجاد می گردد .

توصیه های ایمنی :

مدت زیاد در زیر آفتاب داغ توقف نکنید ، زیرا باعث خونریزی از بینی می شود .
هرگز بینی خود را دست کاری نکنید .
در حین بازی مراقب خود باشید تا به سر و صورت شما ضربه وارد نشود .
در هنگام بازی با وسایلی مانند تیر و کمان ، تفنگ و شمشیر و ورزشهایی مثل بوکس ، کشتی ، کاراته مواظب باشید ، به خود و دیگران آسیب وارد نشود .
از فرو کردن اشیای نوک تیز و یا ضربه زدن به گوش و چشم خود و دیگران خودداری کنید.
هرگز برای آشامیدن مایعات از بطری ، لیوان و فنجان ترک خورده استفاده نکنید ، زیرا ممکن است ، باعث آسیب رساندن به دهان شما شوند .
در صورتی که خونریزی شدید است ، فوراً بزرگترهای خود را خبر کنید .

اقدامات لازم هنگام خونریزی از بینی :

فرد صدمه دیده را به آرامی بنشانید .
بالای بینی را با انگشت به مدت ( 10-5) دقیقه محکم بگیرید .
اگر خونریزی دو طرفه است ، به فرد صدمه دیده توصیه کنید که از دهان تنفس کند .
اگر خونریزی متوقف نشد ، مربی و بزرگتر خود را مطلع سازید .

امداد و کمک رسانی در زمان غش

دکتر مهرداد حلوایی — Tue, 11 Oct 2011 18:34:43 GMT

غش یا سنکوپ یکی از عوارض خطرناک در حادثه های پیش بینی نشده است.برای شناسایی و برخورد با این عامل گزار ش ذیل را بخوانید.

غش یا سنکوپ

غش یا سنکوپ ، از دست دادن موقت هوشیاری و بیهوشی در نتیجه نرسیدن خون کافی به مغز (کوتاه مدت) می‌باشد.

هنگامی که جریان خون مغز کم شود، بدلیل اینکه مغز کنترل خود را روی اعضاء بدن از دست می‌دهد، فرد قدرت وهوشیاری خود را از دست داده و سقوط می‌کند.

معمولا بعد از چند ثانیه یا چند دقیقه او دوباره هوشیار می‌گردد. اما اگر سنکوپ با یک ناراحتی جدی پزشکی همراه باشد، بیمار ممکن است نیم ساعت یا بیشتر در حالت بیهوشی بماند.

علائم اخطار دهنده غش

احساس بد حالی و سستی و سرگیجه
رنگ پریدگی و پوست سرد و عرق‌دار
تهوع و استفراغ
گزگز دست و پاها
نبض ضعیف ، تنفس سطحی و افت فشار خون
اختلال بینایی بصورت سیاهی رفتن چشم و احساس صدایی مثل سوت در گوش
از دست دادن تعادل و سقوط و بیهوش شدن.

علل غش

علت آن ممکن است شوک هیجانی ، خستگی مفرط ، ایستادن طولانی ، گرما ، برخاستن ناگهانی از حالت خوابیده به نشسته یا ایستاده ، سوء تغذیه ، کم خونی ، فقدان هوای تازه و غیره باشد.

غش می‌تواند در یک فرد کاملا سالم در نتیجه یک عکس‌العمل عاطفی طبیعی و یا در نتیجه بازتاب اختلال تنظیم فشار خون ، حادث ‌شود.

شنیدن ناگهانی اخبار خوب یا بد ، افت ناگهانی فشار خون یا قند خون و مسائل دیگر همگی باعث می‌شوند جریان خون مغز کاهش پیدا بکند و فرد به طور موقت غش بکند.

سنکوپ یا غش واقعی ممکن است طی یکسری بیماریهای قلبی و عروقی ، علل عصبی بیهوشی (مثل صرع) ، افت قند خون ، دیده شود.

البته باید در نظر داشت که شل شدن ناگهانی عروق بدن در اثر محرکهای داخلی یا خارجی مهمترین و شایعترین علت غش می‌باشد مانند سنکوپ سینوس کاروتید ، سنکوپ دفع ادرار ، سنکوپ سرفه و سنکوپ عصبی و قلبی.

غش قلبی

در میان علل مختلفی که برای غش ذکر شده، علل قلبی و عروقی نیز از جمله علل مهم و قابل بررسی غش می‌باشند. غش قلبی ناشی از کاهش ناگهانی برون‌ده قلب ، در اثر سکته قلبی ، بیماری دریچه‌ای قلب ، تومورهای دهلیز چپ و آریتمی‌های قلبی (افزایش یا کاهش تعداد ضربان) می‌باشد.

شاید یکی از مهمترین دلایل غش قلبی آریتمی‌های مختلف قلبی باشند که باعث می‌شود جریان خون به طور موثر برقرار نشود و خون کافی به مغز نرسد.

از میان این آریتمی‌ها کند شدن و تند شدن شدید ضربان قلب را باید نام برد، به گونه‌ا‌ی که اگر ضربان قلب به کمتر از ۳۵ و بیشتر از ۱۸۰ ضربان در دقیقه برسد، فرد سنکوپ می‌کند.

بلوکهای قلبی و آریتمی‌های مختلف دیگر نیز ممکن است باعث کاهش برون ده قلبی و متعاقب آن ، سنکوپ گردند.

سکته‌های شدید قلبی و تنگی دریچه آئورت نیز می‌تواند با مکانیسمهای خاص خود باعث غش قلبی شوند.

در هر صورت اگر شک به قلبی بودن علت غش برود باید فرد توسط متخصص قلب و عروق بررسی شده و حداقل یک نوار قلبی از او گرفته شود تا در صورت وجود آریتمی‌ها درمان مناسب صورت گیرد.

اقدامات اولیه در غش

باید بیمار در وضعیت درازکش قرار گیرد و پاهایش بالاتر از سرش قرار گیرد تا جریان خون برقرار شود. اگر امکان دراز کشیدن نباشد، بیمار در حالت نشسته سرش را خم کرده و وسط دو زانویش بگذارید.

می‌توان کمی آب سرد نیز به صورت بیمار پاشید یا محرکی دردناک (مثلا نیشگون) به او وارد کرد تا عروق به اصطلاح وارفته بار دیگر منقبض شوند.

سر بیمار را به عقب خم کنید تا زبان او جلوی راه تنفسی را نگیرد. و همچنین سر باید به یک سمت منحرف بشود تا مواد استفراغی به ریه بیمار نرود.

تا موقعی که بیمار هوشیار نشده مایعات یا خوراکی دیگر به بیمار داده نشود، چون وارد ریه‌های او می‌گردد.

اگر بیمار حین غش سقوط کرده باید مطمئن شوید که جایی از بدن او صدمه ندیده است.

اگر هوشیاری باز نگشت، ارزیابی علائم حیاتی را انجام دهید و در صورت لزوم اقدامات احیاء قلبی و ریوی را انجام دهید و بیمار را به مراکز درمانی برسانید.

با وجود اینکه مسئله غش مسئله ساده‌ای است، ولی می‌تواند نشانه بیماری مهم قلبی و یا غیره باشد، پس در صورت تکرار حتما باید بررسی شود.

کمکهای اولیه در شکستگی ها را یاد بگیریم

دکتر مهرداد حلوایی — Fri, 7 Oct 2011 22:04:18 GMT

شکستگی ها از جمله عارضه هایی هستند که مشکلات حرکتی در بدن انسان بوجود می آورند.

حال با نگاهی تخصصی به این موارد کمکهای اولیه در شکستگی ها را مورد بررسی قرار خواهیم داد.

نکات مهم درباره اقدامات اولیه در شکستگی ها

تقریباً همیشه می توان حضور یک شکستگی را فقط با یک شرح حال خوب و یافته های بالینی مربوطه دریافت ، ولی رادیوگرافی بمنظور تعیین دقیق ماهیت شکستگی ضروری می باشد .

در وضعیتی که بیمار بعد از آسیب وارده قادر به ایستادن و راه رفتن نمی باشد و یا توانائی حرکت عضو آسیب دیده را ندارد ، همواره باید به یک شکستگی مشکوک شد .

حضور فوری بدفرمی در استخوان یک عضو ، واضحاً مشخص کننده شکستگی می باشد تاریخچه ای از وجود یک کبودی ، یک یا چند روز پس از سانحه نیز می تواند شکستگی را مطرح کند . ولی در بسیاری از موارد ، تاریخچه شواهد مشخصی را برای افتراق بین یک شکستگی و یک کشیدگی ساده یا کوفتگی بدست نمی دهد .

اگر چه در اکثر شکستگی ها تاریخچه مشخص از یک آسیب وجود دارد ولی باید به خاطر داشت که در موارد شکستگی ناشی از خستگی و شکستگی مرضی ( پاتولوژیک ) ، ممکن است وقوع درد و عدم توانائی بطور خودبخودی و بدون هر گونه عامل آسیب زا ایجاد شود .

احتیاط : از آنجائیکه بعضی اوقات بیمار قادر به حرکت اندام آسیب دیده ودردناک خود می باشد ممکن است اشتباهاً پزشک تصور کند که شکستگی وجود ندارد . ولی باید توجه داشت که در موارد خاص علیرغم وجود شکستگی ، عملکرد معقول عضو حفظ می شود .

انواع خاصی از شکستگی که ممکن است بدین طریق از چشم مخفی بمانندشامل این موارد می باشد : شکستگی های ناشی از خستگی ، شکستگی های استخوانهای کوچک خصوصاً در مچ دست ، شکستگی های ترکه ای کوچک در کودکان .

علائمی که شک به شکستگی را برمی انگیزاند شامل :

بدفرمی قابل لمس یا مشاهده تورم موضعی ، کبودی قابل مشاهد حساسیت شدید موضعی بر روی استخوان ، اختلال شدید عملکرداستخوان

اسرار سرفه را بدانیم

دکتر مهرداد حلوایی — Thu, 3 Mar 2011 20:15:49 GMT

سرفه را میشناسید؟

میدانید این مکانیسم بسیار مفید در بدن جانداران اگر نبود ورود یه شئی و یا اختلال در دستگاه گوارشی اولیه میتوانست باعث مرگش شود؟

چقدر در رابطه با سرفه اطلاعات دارید؟

همانطور که آدم ها اشکال مختلفی دارند، سرفه نیز ممکن است به اشکال و اندازه های مختلف بروز کند.

ممکن است سرفه عمیق یا سطحی، درازمدت یا کوتاه مدت و اجباری یا اختیاری باشد.

آیا می دانید چه مقدار بزاق در جریان هر سرفه به بیرون پرتاب می شود و به کجا می رود؟

پزشکان در یک آزمایش از افراد می خواهند که به درون ماسک هایی که پیش و پس از سرفه وزن می شوند، سرفه کنند.

آنها با لیزرهای قوی و تکنیک های عکس برداری سریع برای آشکارکردن جریان که سرفه ایجاد می کند استفاده می کنند و کامپیوترهای قدرتمند را برای مدل سازی این ذرات ریز به کار می برند.

یک سرفه به طور معمول با یک تنفس عمیق شروع می شود، به دنبال آن هوا درون ریه ها فشرده می شود و بعد یک فوران صدادار هوا که در کسری از ثانیه با فشار بیرون رانده می شود.

یک سرفه متوسط انسان می تواند حدود سه چهارم یک بطری نوشابه دولیتری را پرکند هوا به صورت یک جریان سریع که تا چند متر به جلو می رود، از ریه ها خارج می شود.

سرفه همچنین هزاران ذره ریز بزاق را به بیرون می راند. حدود ۳۰۰۰ ذره بزاق در هر یک سرفه به بیرون رانده می شود، و برخی از آنها با سرعت ۹۰ کیلومتر درساعت از دهان خارج می شوند.

Cough

روشهای تسکین دهنده کمر درد را یاد بگیریم

دکتر مهرداد حلوایی — Sun, 20 Feb 2011 17:50:57 GMT

کمر درد را تاکنون تجربه کرده اید؟

احتمالا خیلی عذاب کشیده اید !

کمر درد میتواند دلایل گوناگونی داشته باشد.

همیشه در ارتباط با انسانها برایمان از روشهای تسکین دهنده برای کمردرد صحبت به میان آمده است ولی آیا تاکنون به اهمیت روشهایی که برایتان باز گو میشود دقت نموده اید؟

کمردرد ممکن است به تیزی یک چاقو باشد و گاهی هم بسیار کلافه کننده. از هر ده نفر ، هشت نفر دیر یا زود به کمردرد مبتلا میشوند . کمردرد امری رایج است و پندار های غلطی در مورد آن وجود دارد.

کمر درد

- پندار غلط :
خمیده شدن برای پشت شما مضر است ، اما صاف نشستن شما به مدت طولانی می تواند فشار سنگینی را به پشت شما وارد کند.
اگر شما زیاد می نشینید ، سعی کنید در طول روز چندین بار ، اینکار را انجام دهید:
به صندلی تکیه دهید و پاهایتان را بصورت عمود و صاف روی زمین قرار دهید. به طوری که ساق پای شما موازی پشتتان باشد. حتی بهتر است در طول روز ، زمانیکه با تلفن صحبت می کنید و یا در حال مطالعه هستید ، بایستید.
- پندار غلط : بلند کردن اشیاء سنگین باعث درد کمر می شود!
مهم نیست جسمی که بلند می کنید چه مقدار وزن دارد ، بلکه چگونگی بلند کردن آن جسم ، مهم است . البته شما نباید هر چیز بسیار سنگین را بلند کنید.
وقتی جسمی را می خواهید بلند کنید ، زانوهایتان را خم کنید ، پشتتان را صاف کنید و سرتان را بالا بگیرید . مکث کنید ، از پاهایتان برای بلند کردن جسم کمک بگیرید. بدنتان را هنگام بلند کردن خم نکنید ، زیرا می تواند باعث صدمه به کمرتان شود.
- پندار غلط : تا زمانیکه درد کمر از بین نرفته است در رخت خواب بمانید!
استراحت می تواند ، فشار و یا صدمه ای که به کمر وارد شده است را کاهش دهد ، اما تصور اشتباهی است که شما باید در رختخواب استراحت مطلق داشته باشید . یک یا دو روز در رختخواب بودن ، می تواند درد شما را بدتر کند.
- پندار غلط : درد کمر همیشه بعد از یک تصادم ایجاد می شود!
اینطور نیست ، وجود ضایعه در دیسک ، جراحات ، بیماریها ، عفونتها و حتی ویژگی های ارثی می تواند باعث کمر درد شود.
- واقعیت : افرادی که اضافه وزن دارند ، بیشتر از درد کمر رنج می برند.
ایستادن مناسب به جلوگیری از کمر درد کمک می کند. کمر درد در کسانیکه اضافه وزن دارند و کسانیکه پس از یک هفته استراحت و کار سبک به کار های سنگین در آخر هفته می پردازند ، رایجتر است.
- پندار غلط : افراد لاغر درد کمر نمی گیرند!
اولا هر کسی ممکن است به کمر درد مبتلا شود. ثانیا کسانیکه بیش از حد لاغر هستند و از سوء تغذیه رنج می برند ، بدلایلی مانند پوکی استخوان ، ممکن است بیشتر دچار انواع شکستگی ها بشوند.
- پندار غلط : ورزش برای کمر درد مضر است !
این یک اشتباه بزرگ است . ورزش منظم از کمر درد جلو گیری می کند. پزشکان برای کسانیکه صدمه حادی ، موجب درد کمرشان شده ، یک برنامه ورزشی پیشنهاد می دهند که با تمرینهای ملایم آغاز می شود و به تدریج افزایش می یابد. وقتی درد فروکش کرد ، ادامه ورزش می تواند از بازگشت آن جلوگیری کند.
- واقعیت : یک کایروپراکتور می تواند به کاهش درد کمک کند . پزشکان توصیه می کنند که بیماران در صورت عدم بهبودی از تجربیات یک کایروپراکتور نیز استفاده کنند.
- واقعیت : طب سوزنی به بهبودی درد کمر کمک می کند.
پزشکان توصیه می کنند که در صورت عدم نتیجه گیری کامل از روش های استاندارد کنترل درد کمر ، به صورت موازی از طب سوزنی هم برای درمان استفاده شود. ورزش یوگا و استفاده از روش های آرمیدن ( رهایش) پیشرفته و رفتار درمانی نیز می توانند سودمند باشند.
- پندار غلط : تشک بسیار سفت ، برای کمر ، بهترین است !
اولا بسته به نوع عادت خوابیدن و نوع کمر درد هر شخص ، تشک های مناسب توصیه می شود. با این حال برخی تحقیقات نشان می دهند که تشک هایی با سفتی متوسط کلا برای کمر مفیدتر هستند.
همیشه صاف بنشینید تا به کمر درد دچار نشوید!